Dezembro de 2024 – Vol. 29 – Nº 12
Autismo e Asperger
A maioria dos bebês e crianças pequenas precisa e deseja contato com outras
pessoas para prosperar e crescer. Eles sorriem, abraçam, riem e respondem com
entusiasmo a jogos como “esconde-esconde” ou “cadê-achou”. Ocasionalmente,
no entanto, uma criança não interage dessa maneira esperada. Em vez disso, a
criança parece existir em seu próprio mundo, um lugar caracterizado pela
necessidade de repetir rotinas constantemente, comportamentos estranhos e
peculiares, problemas de comunicação (tanto para dar quanto para receber) e
falta de consciência social ou interesse por outros seres humanos. Essas são
características de um transtorno do desenvolvimento chamado autismo.
O autismo pode ser identificado quando a criança tem 30 meses de idade. Muitas
vezes, é descoberto quando os pais ficam preocupados que seu filho possa ser
surdo, ainda não esteja falando, fale de uma maneira incomum, tenha parado de
falar, resista a abraços e evite interações com outras pessoas.
Alguns dos sinais e sintomas iniciais que sugerem que uma criança pequena
pode precisar de uma avaliação adicional para autismo incluem:
Não sorrir até os seis meses de idade
Não compartilhar sons, sorrisos ou expressões faciais de forma recíproca até
os nove meses
Não responder quando chamado pelo nome
Não balbuciar, apontar, alcançar ou acenar até os 12 meses de idade
Não dizer palavras únicas até os 16 meses de idade
Não formar frases de duas palavras até os 24 meses de idade
Regressão no desenvolvimento, perda de marcos de desenvolvimento
Qualquer perda de fala, balbucio ou habilidades sociais
Uma criança em idade pré-escolar com autismo “clássico” geralmente é retraída,
distante e não responde a outras pessoas. Algumas dessas crianças nem sequer
fazem contato visual. Elas também podem se envolver em comportamentos
estranhos ou ritualísticos, como balançar, bater as mãos ou uma necessidade
obsessiva de manter a ordem.
Muitas crianças com autismo não falam. As que falam podem falar em rima, ter
ecolalia (repetir as palavras de uma pessoa como um eco), referir-se a si
mesmas como “ele” ou “ela”, ou usar uma linguagem peculiar.
A gravidade do autismo varia amplamente, de leve a grave. Algumas crianças
são muito inteligentes e se saem bem na escola, embora possam ter problemas
de adaptação escolar e fazer amigos. Elas podem ser capazes de viver de forma
independente quando crescerem. Outras crianças com autismo funcionam em
um nível muito mais baixo. A deficiência intelectual pode estar associada ao
autismo.
Ocasionalmente, uma criança com autismo pode demonstrar um talento
extraordinário em arte, música ou outra área específica. A causa do autismo
permanece desconhecida, embora as teorias atuais indiquem um problema na
função ou estrutura do sistema nervoso central. O que sabemos, no entanto, é
que os pais não causam autismo, e as vacinas infantis não causam autismo.
Crianças com autismo precisam de uma avaliação completa e serviços
especializados de linguagem, programas comportamentais e educacionais.
Algumas crianças com autismo também podem se beneficiar do tratamento com
medicação. A identificação precoce/diagnóstico e os tratamentos adequados
podem ajudar muito os jovens com autismo. Psiquiatras infantis e adolescentes
são treinados para diagnosticar o autismo e ajudar as famílias a desenhar e
implementar um plano de tratamento adequado. Eles também podem ajudar as
famílias a lidar com o estresse que pode estar associado a ter uma criança com
autismo.
Embora não haja cura para o autismo, o tratamento especializado adequado
fornecido no início da vida pode ter um impacto positivo no desenvolvimento da
criança e produzir uma redução geral nos comportamentos e sintomas
disruptivos.
Fatos Relacionados para Famílias •
Avaliação Psiquiátrica Abrangente
- Deficiência Intelectual •
Transtorno de Asperger • - O Transtorno de Asperger era um termo anteriormente usado para descrever
um dos transtornos invasivos do desenvolvimento.
Crianças e adolescentes diagnosticados com Transtorno de Asperger tinham
problemas com habilidades sociais, muitas vezes experimentando dificuldade em
interagir com os colegas.
Eles também tendiam a exibir comportamentos incomuns, excêntricos ou
repetitivos. - O Transtorno de Asperger às vezes era referido como “autismo de alto
funcionamento”. Isso porque muitas das crianças diagnosticadas com o
transtorno tinham inteligência média ou acima da média e desenvolvimento
quase normal da fala e linguagem.
Em 2013, o diagnóstico de Transtorno de Asperger foi removido do recém-
revisado Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM-5). Crianças anteriormente
diagnosticadas com Transtorno de Asperger foram incluídas na categoria mais
ampla de transtorno do espectro autista (TEA). A nova definição abrange
crianças que apresentam problemas de comunicação e interações sociais. Por
exemplo, elas podem não responder adequadamente em conversas ou
interpretar mal sinais não verbais. Os indivíduos podem ter problemas para
entender as perspectivas dos outros durante as conversas. Eles também podem
ter dificuldade em construir amizades apropriadas para sua idade. Além disso,
crianças com TEA podem ser excessivamente dependentes de rotinas,
incomumente sensíveis a mudanças em seu ambiente ou intensamente focadas
em itens específicos. • A decisão de combinar as categorias surgiu de pesquisas
que demonstraram que Asperger não era realmente um “transtorno” separado.
Em vez disso, crianças anteriormente diagnosticadas com Asperger eram
melhores e mais precisamente descritas como tendo um transtorno no “espectro
do autismo”. Os pesquisadores também esperam que a precisão e consistência
aprimoradas do diagnóstico levem a uma pesquisa melhorada sobre a causa,
tratamento e, em última análise, prevenção do TEA. • Psiquiatras infantis e
adolescentes têm o treinamento e a experiência para avaliar o TEA. Eles também
podem trabalhar com as famílias para desenhar programas de tratamento
apropriados e eficazes. Atualmente, o tratamento mais eficaz para o TEA envolve
uma combinação de psicoterapia, educação especial, modificação
comportamental e apoio às famílias. Algumas crianças também se beneficiarão
do tratamento com medicação. • O resultado para crianças com TEA está
relacionado ao funcionamento intelectual e às habilidades de comunicação.
Crianças com inteligência normal ou acima do normal e fala e linguagem normais
ou quase normais muitas vezes terminam o ensino médio e frequentam a
faculdade. Embora as dificuldades com interação social e consciência possam
persistir, elas muitas vezes podem se sair bem em ambientes de trabalho
específicos e desenvolver relacionamentos duradouros com a família e amigos.
O acesso a aconselhamento contínuo, apoio e assistência aumenta a
probabilidade de um resultado positivo e bem-sucedido.
http://www.aacap.org/aacap/families_and_youth/facts_for_families/fff-guide/FFF-
Guide-Table-of-Contents.aspx